PRIEZVISKO
MENODEŇ IČ
PSČ
ULICA
TELEFÓN
MOBILNÝ TELEFÓN
Identifikačné číslo karosérie (VIN) OBEC
TYP VOZIDLA
E-MAIL
V prípade zmeny Vašej adresy, alebo vlastníka vozidla, prosíme zašlite tento lístok na adresu dovozcu:
INFORMÁCIE O ZMENE ADRESY ALEBO VLASTNÍKA VOZIDLA
FORMULÁR PRE NAHLÁSENIE ZMIEN
SÚHLAS
V súlade so slovenským zákonom č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov v platnom znení, udeľuje týmto zákazník v prospech spoločnosti: FIAT SR, spol. s r.o. so sídlom: Dúbravská cesta 2, Bratislava 841 04,
IČO: 31 344 143 svoj súhlas so spracúvaním svojich osobných údajov v rozsahu: meno, priezvisko, adresa, číslo telefónu, e-mail, IČ a to za účelom vytvorenia predpokladov pre zabezpečenie:
a) starostlivosti o vozidlo, to znamená najmä uskutočňovania bezpečnostných alebo technických kampaní, ktoré majú za cieľ odstrániť výrobcom oznámené vady a nedostatky,
b) cestnej asistenčnej služby,
c) prieskumu indexu spokojnosti zákazníka,
d) oznamovania zmien v organizácii predajnej a servisnej siete vozidiel,
e) príležitostného uskutočňovania komerčných a marketingových akcií v prospech zákazníka,
f ) pre \balšie obchodné a marketingové účely,
a to na dobu 20 rokov. Zákazníka zároveň vyjadruje svoj súhlas so spracovaním svojich osobných údajov aj prostredníctvom – spoločnosti MEDIATEL, spol. s r.o., se sídlem Praha 8, Thámova 16, Česká republika a s
poskytovaním osobných údajov do zahraničia spoločnostiam patriacim do skupiny FIAT Group Autombiles S.p.A. Poskytnutie osobných údajov je dobrovoľné.
Zákazník má: (i) právo svoj súhlas odvolať, a to písomnou formou na adresu sídla spoločnosti FIAT SR, spol. s r.o., a \balej (ii) práva podľa § 20 zákona č. 428/2002 Z. z., t. j. najmä právo na informácie o stave spra-
cúvania, právo na opis osobných údajov, ktoré sú predmetom spracovania, právo na opravu nesprávnych alebo neaktuálnych osobných údajov v priebehu spracúvania a právo na základe bezplatnej písomnej žiadosti
odvolať súhlas s využívaním svojich osobných údajov pre marketingové účely. Odvolanie súhlasu je účinné okamihom doručenia na adresu sídla spoločnosti FIAT SR, spol. s r.o. Krajinami cezhraničného toku osob-
ných údajov sú krajiny Európskej Únie.
Podpis ........................................................................\
.................... Dat um ..........................................................................................
603.95.527 FIAT UNI SK 1ed 30-05-2011 14:37 Pagina 35
